Խրոնիկ պրոստատիտի զարգացման մեխանիզմի ուսումնասիրության արդիականությունը մեծանում է հիվանդության ախտորոշված դեպքերի թվի աճին ուղիղ համեմատական։Հայտնի է, որ քրոնիկական պրոստատիտը (ՔՊ) առաջատար տեղ է զբաղեցնում ուրոլոգիական հիվանդությունների շարքում և արդյունք է բազմաթիվ գործոնների, որոնք ժամանակակից կյանքի անբաժանելի մասն են կազմում (սոցիալական միջավայր, էկոլոգիա, հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ պաթոգենների դիմադրողականության բարձրացում):
Քանի որ հիվանդությունը ոչ միայն ընդգրկում է արական սեռի բնակչության աճող տոկոսը, այլև ախտորոշվում է ավելի երիտասարդ տարիքում, հաճախ կա խնդրի նկատմամբ բավականին անտեսող վերաբերմունք այն բժիշկների կողմից, ովքեր օգտագործում են բուժման կաղապարներ, որոնք չեն կարողանում առաջնորդել: դեպի վերականգնում։
Ինչ է քրոնիկ պրոստատիտը
Խրոնիկ պրոստատիտի (ՔՊ) ախտորոշումը միավորում է շագանակագեղձի պաթոլոգիական պրոցեսների բավականին լայն շրջանակը, որն արտահայտվում է հյուսվածքների քրոնիկական բորբոքային պրոցեսի տեսքով։Այնուամենայնիվ, ՔՊ-ի մասին չի կարելի խոսել միայն շագանակագեղձի մեջ պաթոգենների ներթափանցման արդյունքում, քանի որ նման տեսակետը արդարացնում է պրոստատիտի բուժման փորձերը բացառապես հակաբիոտիկներով, ինչը գրեթե երբեք չի բերում կայուն դրական արդյունքներ:
Պաթոլոգիայի զարգացման հիմքում ընկած հիմնական գործոնները կարելի է համարել հյուսվածքների բարդ փոփոխությունները և, համապատասխանաբար, գեղձի ֆունկցիոնալ ունակությունները, որոնք հանդիսանում են վարակիչ միկրոֆլորայի զարգացման հիմնական պատճառը: Քրոնիկ պրոստատիտը, որոշակի չափով, կոլեկտիվ ախտորոշում է, որը միավորում է մի քանի գործոններ.
- Իմունիտետի նվազում։
- Լճացած պրոցեսներ կոնքի օրգաններում.
- Ուրոդինամիկ խանգարում.
- Դեգեներատիվ պրոցեսներ շագանակագեղձի պարենխիմում.
- Տրոֆիկ խանգարում.
- բորբոքային պրոցեսներ.
Զարգացման մեխանիզմ
Պաթոգեն միկրոֆլորայի ներթափանցումը առողջ շագանակագեղձի մեջ գործնականում չի կարող առաջացնել բորբոքային գործընթաց, քանի որ շագանակագեղձի միկրոֆլորան որոշակի դիմադրություն ունի միզուկում առկա պաթոգեններին: Այնուամենայնիվ, վերը նշված հրահրող գործոններից մեկի կամ մի քանիսի առկայությունը հանգեցնում է համառ բորբոքման զարգացմանը, որն ուղեկցվում է սպիների առաջացմամբ (ֆիբրոտիզացիա) կամ նեկրոզի տարածքներ:
Սպիների առաջացման գործընթացում շարակցական հյուսվածքի բազմացումը առաջացնում է խցանման պրոցեսներ ասիններում (ծորաններ, որոնք ապահովում են սեկրեցների արտազատումը), որոնք էլ ավելի են խորացնում հիվանդության ընթացքը։Հյուսվածքների նեկրոտացումը հանգեցնում է քարանձավային խոռոչի ձևավորմանը, որի մեջ, մահացած էպիթելից բացի, կուտակվում է շագանակագեղձի գաղտնիք։
Այսպիսով, ԿՊ-ի զարգացման հիմնական պատճառը ոչ թե վարակն է, այլ տարբեր ֆիզիոլոգիական խանգարումները, որոնք թույլ են տալիս բորբոքային պրոցեսը քրոնիկական դառնալ։
Հիվանդության մեկ այլ տարբերակիչ հատկանիշ, որը դժվարացնում է ախտորոշումը, այն էհոսքի պարբերականությունը. Որպես կանոն, արտաքին գործոնների կամ մարմնի ներքին վիճակի ազդեցության տակ տեղի է ունենում պաթոլոգիայի ինտենսիվության պարբերական փոփոխություն, որի ընթացքում սուր պայմանները փոխարինվում են ռեմիսիայի շրջաններով։
Հաճախ նկատվում է ոչ միայն ախտանշանների ամբողջական բացակայություն, այլև վարակի առկայության մասին վկայող լաբորատոր ցուցանիշների բացակայություն (օրինակ՝ լեյկոցիտներ)։Չնայած դրական արդյունքներին, այս վիճակը չի կարելի համարել վերականգնում, քանի որ գեղձի բոլոր ֆիզիոլոգիական խանգարումները մնացել են անփոփոխ:
Պատճառները
Կոնքի օրգաններում շրջանառության խանգարման և շագանակագեղձում երակային արյան լճացման հիմնական պատճառներն են.
- Մշտական մնալ նստած դիրքում:
- Հիպոթերմիա ամբողջ մարմնի կամ ուղղակիորեն կոնքի շրջանում:
- Սիստեմատիկ փորկապություն.
- Սեռական ակտիվությունից երկարատև ձեռնպահ մնալը կամ չափից ավելի սեռական ակտիվությունը:
- Ցանկացած տեղայնացման քրոնիկ վարակի (սինուսիտ, բրոնխիտ) մարմնում առկայություն:
- Չափազանց ֆիզիկական ակտիվությունը, որն ուղեկցվում է քնի կամ հանգստի պակասով, առաջացնում է իմունիտետի ճնշում:
- Միզասեռական ինֆեկցիաների պատմություն (գոնորիա, տրիխոմոնիզ):
- Ալկոհոլային խմիչքների համակարգված օգտագործման պատճառով մարմնի վրա թունավոր ազդեցություն.
Այս պատճառներից որևէ մեկի առկայությունը հանգեցնում է լճացած պրոցեսների առաջացման, գեղձերի արտազատման ֆունկցիայի վատթարացման, հիվանդությունների նկատմամբ բջջային դիմադրության նվազմանը, ինչը նպաստում է շագանակագեղձում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վերարտադրության օպտիմալ պայմանների ստեղծմանը: .
Հնարավո՞ր է բուժել քրոնիկ պրոստատիտը:
Չնայած CP-ի զարգացման մեխանիզմի վերաբերյալ մեծ քանակությամբ համակարգված տեղեկատվության առկայությանը,դրա բուժումը չափազանց բարդ էեւ ժամանակակից ուրոլոգիական պրակտիկայում առաջատար խնդիրներից է։
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ հիվանդությունը յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի մոտ ընթանում է անհատական սխեմայով, համապատասխանաբար, բուժման մոտեցումը նույնպես պետք է լինի անհատական՝ հաշվի առնելով շագանակագեղձում տեղի ունեցած բոլոր ֆիզիոլոգիական փոփոխությունները:
Շագանակագեղձի անատոմիական առանձնահատկությունները, որոնց հասանելի է կա՛մ միզուկի, կա՛մ ուղիղ աղիքի միջոցով, զգալիորեն նվազեցնում են կիրառվող թերապևտիկ ազդեցության արդյունավետությունը: Այս առումով համեմատաբար կայուն արդյունքի հասնելու համար պահանջվում է թերապիայի երկար կուրս (սովորաբար մի քանի ամիս), որի ընթացքում հիվանդը պետք է խստորեն պահպանի բժշկի բոլոր պահանջները։
Ցավոք, ամբողջական բուժումը հնարավոր է միայն հասնել100-ից 30 դեպքում. Սա հիմնականում պայմանավորված է ոչ ժամանակին բժշկական օգնության դիմելու, ծանր ախտանիշների երկարատև բացակայության կամ տհաճ ախտորոշիչ, ապա բուժական պրոցեդուրաներից գիտակցաբար խուսափելու պատճառով: Որպես կանոն, բուժման ժամանակ շագանակագեղձի ատրոֆիկ պրոցեսներն անշրջելի են, և նույնիսկ երկարատև բուժման դեպքում հնարավոր է միայն ամբողջությամբ վերացնել ախտանիշները և հասնել կայուն ռեմիսիայի, որի տևողությունը կախված է հիվանդի համապատասխանությունից: բժշկի առաջարկությամբ։
Բուժում
ՔՊ-ի բուժման մեջ օգտագործվող միջոցառումների համալիրը ներառում է.
Հակաբակտերիալ թերապիա
Բակտերիալ միկրոֆլորայի ակտիվության ճնշումը հակաբիոտիկների օգնությամբ պետք է իրականացվի միայն լաբորատոր հետազոտությունների համալիրից հետո, որի արդյունքների համաձայն նշանակվում է ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը:
Որպես կանոն, հակաբիոտիկների տեւողությունը որոշվում է հիվանդության ծանրությամբ եւ կազմում է առնվազն 30 օր։Անընդունելի է ընդհատել բուժումը, քանի որ մնացած միկրոօրգանիզմները կդառնան դիմացկուն այս խմբի դեղերի նկատմամբ, և հետագայում դրանք փոխարինելու և նույնիսկ ավելի երկար ընթացքի կարիք կունենան: Պրոստատիտի բուժման ժամանակ նախապատվությունը տրվում է հակաբիոտիկներին, որոնք ունեն բակտերիալ ազդեցություն.
- Ֆտորկինոլոններ;
- Ազալիդներ;
- Ամինոգլիկոզիդներ;
- Tetracyclines.
Եթե լաբորատոր հետազոտությունները բացահայտում են վարակի կոնկրետ բնույթ, օրինակ՝ տրիխոմոնիազ կամ պրոստատիտի վիրուսային ծագում, հակաբիոտիկներին զուգահեռ նշանակվում են նիտրոիմիդազոլներ կամ հակավիրուսային դեղամիջոց:
Հակասպազմոդիկների և α-բլոկլերների օգտագործումը
Այս շարքի դեղերի օգտագործման հիմնական նպատակը կոնքի հատակի սպազմից ազատումն է, որն օգնում է մեծացնել արյան մատակարարումը, բարելավել մեզի արտահոսքը և նվազեցնել ցավը:
Լաքատիվներ
Կոնքի մկանների վրա ավելորդ սթրեսից խուսափելու համար, որը տեղի է ունենում դեֆեքացիայի ժամանակ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել լուծողականներ, քանի որ փորկապության ժամանակ փորձերը կարող են սրել հիվանդի վիճակը:
Ֆիզիոթերապիա
Ֆիզիոթերապիայի ամենատարածված մեթոդներից մեկը շագանակագեղձի հետանցքային մերսումն է։Շագանակագեղձի վրա մատի ազդեցության թերապևտիկ ազդեցությունը, որն իրականացվում է անուսի միջոցով, վարակված գաղտնիքի քամումն է, որը հետագայում արտազատվում է միզածորանով:
Բացի այդ, մերսման ժամանակ հյուսվածքների արյան մատակարարումը մեծանում է, ինչը դրականորեն է ազդում հակաբիոտիկ թերապիայի վրա։Հետանցքային շագանակագեղձի մերսում իրականացնելու համար կիրառվում են նաև հետևյալ ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդները.
- Էլեկտրական սիմուլյացիա.
- Բարձր հաճախականությամբ ջերմաթերապիա.
- Ինֆրակարմիր լազերային թերապիա.
Կանխարգելում
Վիճակի կայունացումից հետո հիվանդից պահանջվում է հետևել կանոններին, որոնք որոշակի սահմանափակումներ են դնում սովորական կյանքի ձևի վրա.
- Խուսափեք ջրի ընթացակարգերից բաց ջրամբարներում և լողավազաններում:
- Պարբերաբար ստուգվեք բժշկի մոտ:
- Լիովին ձեռնպահ մնացեք ալկոհոլ օգտագործելուց։
- Կանոնավոր սեռական կյանք վարեք մեկ զուգընկերոջ հետ:
Կանոնների պահպանումը թույլ կտա հնարավորինս երկար մնալ ռեմիսիայի մեջ և խուսափել հիվանդության սրացումներից։